I ditt friluftsliv är det du som kommer vara först på plats om en olycka inträffar. Därför behöver du lära dig hur du ska agera om skador eller sjukdomar uppstår.
Olyckor kan hända även om du gjort en riskanalys och har anpassat utfärden efter din, och gruppens, förmåga. Trots förberedelser och försiktighet kan sjukdomar och skador uppstå. Det initiala omhändertagandet om en person skadas eller blir sjuk kommer du vara tvungen att stå för. Det tar tid för hjälp att nå fram.
Här får du tips som förhoppningsvis kan hjälpa dig men jag vill verkligen uppmuntra dig till att gå en kurs i hjärt- och lungräddning hos exempelvis Röda Korset eller någon liknande organisation.
Med hjälp av minnesramsan L<C>ABCDE och/eller LABC blir det lättare att komma ihåg vad som behöver göras vid omhändertagandet av en skadad person.
L-ABC är den ”gamla” ramsan men jag lovar att det är bättre du följer den gamla listan och GÖR något än att avvakta för att du inte minns alla svåra ord i den nya, långa ramsan.
Nya ramsan hittar du om du scrollar ner.
Jag är inte sjukvårdspersonal, jag delar det jag lärt mig på kurser genom försvaret, Hjärt- och Lungrådet och STF!
Minnesramsan LABC för akut omhändertagande av skadad
L – Livsfarligt läge
Kontrollera olycksplatsen, skaffa överblick. Måste den drabbade flyttas till säker plats direkt? Är platsen säker för dig att vistas på medan du ger vård?
Påbörja inte ett räddningsarbete om det riskerar skapa fler olyckor eller att förvärra den redan uppkomna situationen. Larma 112 så snart som möjligt.
A – Andning
Säkerställ fria luftvägar, kontrollera andning och påbörja vid behov hjärt- och lungräddning. Ska du genomföra HLR är det 30 kompressioner, 2 inblåsningar, repetera som gäller. Börja med kompressionerna.
B – Blödning
Blöder personen utvärtes eller invärtes? Sätt tryckförband på yttre blödningar. Avsnörande förband på katastrofblödningar.
Invärtes blödningar kännetecknas av blånader, smärta, personen kan vara blek och kallsvettig, frossa och andas snabbt och ytligt. Personen måste till sjukhus för vård omgående.
C – Chock-Cirkulationssvikt
Förebygg cirkulationssvikt, låt den skadade ligga ned och håll personen varm och lugn. Undvik nedkylning.
L-ABC är en förenklad version av L<C>ABCDE.
Du kan rädda liv genom att ge första hjälpen och HLR i väntan på ambulans. Lär dig denna, lätta metod först som du kan komma ihåg utantill även i stressade lägen. Det viktigaste är att våga göra något alls.
Omhändertagande enligt minnesramsan L<C>ABCDE
Vid en olycka – ta initiativet. Gör hellre någonting än ingenting även om du är rädd att göra fel eller inte kommer ihåg alla punkter i minnesramsan.
Rädda, larma, släck kommer du långt med. Ska du genomföra Hjärt- och Lungräddning (HLR) är det 30 kompressioner, 2 inblåsningar, repetera som gäller.
HLR (hjärtkompressioner och inblåsningar) kommer generellt före den långa ramsan om du inte ser att det är massor (!) av blod som mer eller mindre sprutar.
Enligt de senaste styrningarna kommer alltså kompressioner före att kolla i munnen, det mest tidskritiska är att pumpa runt syret som redan finns i kroppen. Undantag är vid drunkningsolyckor då det inte finns syre i blodet. HLR är alltså först/separat från LCABCDE.
Här nedan hittar du minnesramsan LCABCDE för sjukvård i akuta situationer
Livsfarligt läge
Circulation (stora ”C”)
Airways
Breathing
Circulation
Disability
Exposure
L: Livsfarligt läge
Kontroll:
- Överblicka läget
- Vad har hänt?
- Vad finns det för risker på platsen?
Åtgärder:
- Prioritera din egen säkerhet
- Flytta ev. skadade till en säker plats, exempelvis där det inte brinner.
- Påkalla om möjligt hjälp redan nu genom att ringa 112. Särskilt om ni är fler på platsen, be en person ringa medan du omhändertar.
C: Circulation (katastrofblödningar)
Det första C:et i minnesramsan kallas ofta ”stora C”. Det handlar om att hitta och stoppa katastrofblödningar innan exempelvis HLR sätts igång.
Detta eftersom den skadade kan förblöda och avlida annars även om du gör själva hjärt- och lungräddningen på en medvetslös som inte andas enligt konstens alla regler.
Stora C är framförallt aktuellt för oss i försvaret. Men tråkigt nog i och med det (skjut)vapenvåld som förekommer i samhället så kan stora C bli relevant på fler platser.
Tänker exempelvis på 19-åringen som fick handen avskruren av en gärningsman med machete i Vinterviken i Stockholm, några joggare gjorde ett avsnörande förband med ett skosnöre och räddade livet på offret.
Inom sjukvården pratar man om XABCDE där X står för X-treme bleeding (eeeller egentligen eXsanguination/ förblödning).
Kontroll stora C/Katastrofblödning:
- Har den skadade livshotande blödningar från armar eller ben?
Åtgärder:
- Avsnörande förband (torniquet), direkt tryck. Få stopp på blödningen till varje pris. Notera om möjligt gärna tiden då du sätter förbandet.
A: Airways
Kontroll:
- Andning? Om nej, genomför HLR. Kompressioner först.
- Kontroll fria luftvägar. Öppna munnen och kolla.
Åtgärder:
- Övergå till HLR om du misstänker hjärtstopp. 30 kompressioner, 2 inblåsningar. Sluta aldrig.
- Rensa luftvägar. Bort med blod/spya/lera.
- Gör haklyft/käklyft.
- Stabilisera nacke vid misstanke om skada i rygg/nacke.
B: Breathing
Kontroll:
- Kontrollera andning. Se, lyssna och känn.
Åtgärder:
- Ingen andning och medvetslös = HLR
- Andning = stabilt sidoläge efter genomgången L<C>ABCDE
C: Circulation
Kontroll:
- Kontrollera efter blödningar. Noga, känn och titta även under kläder. Sår kan gömma sig och interna blödningar kanske bara syns som ett blåmärke/blodsamling på exempelvis ryggen.
- Kontrollera puls
- Värdera blodcirkulation
Åtgärder:
- Direkt tryck mot sår
- Högläge (över hjärtat-läge) av den skadade kroppsdelen
- Tryckförband på blödande sår
- Skyddsförband på exempelvis brännskador
- Ryck inte bort kläder som är fastbrända i hud.
D: Disability
Kontroll:
- Kontrollera medvetandegrad. Är personen AVP eller U?
- A och V = medvetande
- P och U = medvetslös
AVPU (medvetandegrader):
- Alert: vaken och pratbar
- Verbal: personen reagerar på tilltal
- Pain: personen reagerar på smärta
- Unresponsive: personen reagerar inte alls
E: Exposure
Kontroll:
- Kompletterande helkroppsundersökning
- Börja sedan om med L<C>ABCDE igen tills hjälp anländer
Åtgärd:
- Skydda mot överhettning/nedkylning
- Stabilisera benbrott
- Skriv upp/ta reda på om personen har sjukdomar eller allergier
- Larma (om ej redan gjort av annan person)
Larma efter hjälp på fjällvandring
Vid STF:s fjällstugor finns hjälptelefon, likaså i många vindskydd. Kolla på din karta så att du vet var dessa finns om du ska ut och vandra eller skida.
Visste du att du gärna får testa hjälptelefonen när du passerar ett vindskydd? Ring ett samtal och säg att det är ett förbindelseprov. Du får absolut ringa om du tex tror du blir sen tillbaka jämfört med tiden du sagt innan du gav dig av.
Och du, SVARA i telefonen om den ringer när du är i fjällstugan eller rastskyddet. Det är förmodligen Polisen som vill testa att telefonen fungerar eller fråga om någon sett en viss person eller till och med fråga om vädret. Kanske ska de skicka ut en helikopter till någon annan och de vill veta vädret lokalt. Det är ALLTID till dig om hjälptelefonen ringer helt enkelt. Och du kan aldrig göra fel om du svarar.
Åtgärder vid olycka
Om du upptäcker eller blir inblandad i exempelvis en trafikolycka finns det ett antal åtgärder som är viktiga att genomföra.
- Säkerhet: din egen säkerhet, platsens säkerhet samt skadades säkerhet. Se till så att det inte blir fler krockar eller att du eller någon annan blir påkörd under omhändertagandet.
- Avvärj pågående livshot (Livsfarligt läge): rädda de som är i omedelbar fara.
- Larma 112: Ange Var olyckan skett, Vad som har hänt, Vem som är skadad och Vilka hot som finns på platsen. Dessa kallas 4V. Ring gärna via 112-appen, då delas din plats automatiskt till larmcentralen.
- Förhindra ytterligare olyckor och påbörja omhändertagande. Spärra av området vid behov och omhänderta skadade enligt resten av minnesramsan. Alltså <C>ABCDE.
Gå gärna kurser i HLR och första hjälpen, då blir du ännu tryggare med att våga ingripa om något händer. Det viktigaste är att våga göra något.
Tips på första hjälpen-kit och nödutrustning
(Innehåller annonslänkar till produkter jag själv köpt och använt.)
Lätt och litet sjukvårdskit från Lifesystems (adlink): Ta med när du tränar, joggar eller promenerar. Det är så lätt att det inte finns någon ursäkt.
First Aid Adventurer från Lifesystems (adlink): Mycket bra utrustning som ger dig grunderna för att hantera de vanligaste skadorna som kan uppstå under vandring och friluftsliv.
Vattentätt, större första hjälpen-kit från Lifesystems (adlink): Jag har köpt denna till mina föräldrar som har kitet i segelbåten.
First Aid Mountain Avancerat första hjälpen-kit från Lifesystems (adlink): Passar dig som ska långt bort från civilisationen och behöver ha mer första hjälpen-utrustning tillgänglig.
Visselpipa från Lifesystems (adlink): Används för kalla på hjälp, det är inte alltid en klarar av att skrika efter hjälp. Särskilt inte i längden. Visselpipan är gjord av tålig lättviktsaluminium.
Garmin InReach (adlink): Jag har köpt en GPS med nödsändare som jag har med mig när jag vandrar ensam. Obs på att du måste ha ett aktivt abbonemang när du är ute.
På bilden vandrar jag längs Padjelantaleden med min GPS på bröstet.
Utrustning i sjukvårdsväskan på fjällvandring
Väldigt ofta tycker jag dock det är plåster, skavsårsplåster och ”små” grejer som behövs. Har du fyllt på ditt vandringsapotek? Här hittar du mitt blogginlägg om vad jag packar i sjukvårdsväskan på vandring.
Lämna ett svar